牛皮癣的典型皮肤表现为境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块,如果治疗不当,或在寻常型牛皮癣急性进行期应用激素类药物,或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量不当,可出现红皮型牛皮癣。红皮型牛皮癣又称牛皮癣性剥脱性皮炎,约占牛皮癣患者的1%左右,多见于成人,极少累及儿童。患者病情严重,典型表现为在原有皮损部位出现潮红、迅速扩大成片,后全身呈弥漫性潮红浸润,同时可见皮肤肿胀,大量鳞屑脱落,头皮出现厚积鳞痂;掌跖角化,指(趾)甲浑浊肥厚,变形,甲可脱落。此时寻常型牛皮癣的特征往往消失,但愈后可见有小片寻常型牛皮癣的皮损表现。同时,红皮型牛皮癣患者还可出现一些全身症状,如患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状,可见全身浅表淋巴结肿大。红皮型牛皮癣性质顽固,患者痊愈后更容易复发,长期伴有关节炎者,病情更加严重。由于本病迁延反复,患者长期受疾病折磨,各方面机能逐渐衰弱,更容易出现相关并发症,造成不良后果。
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